罕见病例:先天性颈支气管前肠畸形
2021-11-04 09:48 来源:益阳男科医院
支鼻腔呼吸系统前大肠睾丸是先天性监护呼吸系统合并支鼻腔和腹腔或腹腔之反常交通网,是小儿罕见的先天睾丸。为数不多,已提出很多分类。本文来自爱尔兰的Cullen教授等在近期的ATS刊物上详细描述了一例独特的支鼻腔呼吸系统前大肠睾丸。 新生儿出生后刚再浮现双相喘鸣和呼吸窘迫为由血液透析,发现声正中发挥作用一个囊肿。出生后第3天,为由光学喉镜和鼻腔镜来进在行定期检查,发现左侧声正中型块状囊肿。第9天复查光学喉镜和鼻腔镜定期检查说明了囊肿几乎完全消失,计划为由出院,1个月底后返院大幅度定期检查。
大幅度定期检查发现左侧杓软颚皱襞块状囊肿。婴儿留存鼻腔血液透析的情况在行计算机断层扫描说明了肿块从鼻孔水平向眼底扩展。无法拔管。磁共振成像说明了肿物从胸树干向眼底扩展,侵犯大血管,使鼻腔向右侧偏移(左图1A)。标志物皆为复数,决定在行开胸输卵管和冰冻活体。
左图1:A:术前气相显出;B:术中所见。
正中开胸在行胸腺输卵管。推开呼吸系统泡,鉴定大血管和主动脉弓,推开呼吸系统泡外侧与主动脉的间隙。发现边缘确切的实性紫色的构造坐落腔内由较厚的膜包绕。组织送冰冻活体提示为不也就是说的良性呼吸系统组织。肿物从主动脉弓和左无名静脉后方切除切口方向移动(左图1B)。留存喉返脑部。
左图2:术后组织学学显出。
肿物蒂附着在喉部甲状软骨下缘,为由横切切除。鉴定左呼吸系统门旁间隙发现块状囊性构造,保存梨状窝上皮细胞的情况鉴定性替换成。然后重建前倡议和再相连甲状软骨。组织学组织学定期检查表明该肿物与原始呼吸系统组织保持一致(左图2)。附着到喉部的柱状构造为支鼻腔。
尽管该患者与以后详细描述的支鼻腔呼吸系统前大肠睾丸发挥作用相似之,但是并不相符以后的详细描述,更大幅度我们大幅度了解该类疾病。
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总编: shenjianfei-
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