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急性睾丸炎的诊断及治疗

2019-10-16 09:07 来源:益阳男科医院

急性睾丸炎常为血源性感染或经淋巴途经感染而成,能够与多种急性传染病伴发。如患流行性腮腺炎时,病毒可随小便排出而诱发急性睾丸炎。

临床表现

急性发作,睾丸肿大疼痛,阴囊红肿,无尿路症状。体温可高达40℃。

诊断

1.体征:有流行性腮腺炎或其他急性传染病表现。一侧或双侧睾丸肿大,明显压痛。与附睾界限不清。有时继发急性睾丸鞘膜积液。

2.化验检查:血白细胞增高,小便常规正常或偶有蛋白,或镜下血尿。流行性腮腺炎对肾功能有一定伤害,小便中可查得特种病毒。

龟头炎.根据临床表现及体征,化验检查即可明确诊断。但临床上还需与急性附睾炎相鉴别。急性睾丸炎早期可扪得发炎的附睾,但后期则与阜丸界限不清。尿道五分泌物、脓尿租没有全身性传染性病症,能够帮助诊断。

治疗

1.西药治疗

(1)一般处理:卧床休息,局部热敷及抬高阴囊等。

(2)抗菌素对病毒性睾丸炎无效,需采用中医辨证施治。口服氟呱酸,每次0.2g,每日龟头炎次;或泰利必妥,每次0.2g,每日2次,连用5—7日。静滴青霉素640万u/日,分早晚2次点滴,连用龟头炎~5日。青霉素过敏者可用乳酸环沙星注射液静滴,成人每次200mg,每12小时1次,疗程龟头炎-5日。也可肌注庆大霉素,每次8万u,每日2次,疗程龟头炎—5日。(实习编辑:小默)

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